Как производится продление больничного листа?

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение.

В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его.

Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

Как производится продление больничного листа?

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача.

То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения.

Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Как производится продление больничного листа?

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

  • Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
  • После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
  • Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Как производится продление больничного листа?

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
  4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Источник: https://moyaidea.ru/prodlenie-bolnichnogo-lista.html

Продление больничного листа нормативы, возможность и процедура

Что подразумевает уход за близкими:

  • бюллетень выдается родителю на срок от 3 дней до окончания болезни дитя;
  • позволяется взять больничный здоровому человеку на срок до 2 недель, если это отец или мать, смотрящие за заболевшим дошкольником. Период могут продлить по необходимости;
  • то же, для ухаживающих за подростками до 15 лет;
  • то же, при болезни подростка старше 15-ти, на срок 3-7 дней;
  • дозволено освобождение от работы человеку для присмотра за близким родственником в тяжелом состоянии, или тем, в отношении которого действует опекунство.

Как производится продление больничного листа?

Как закрыть больничный лист

Порядок и условия закрытия больничного:

  • Собрать документы: удостоверение личности; свидетельство ИНН; адресные данные; медицинская книжка больного;
  • Прийти в поликлинику;
  • Пройти обследование у врача, который определит итоговый диагноз;
  • Получить закрытый листок нетрудоспособности;
  • С документами обратиться в регистратуру, где на бланке проставят оттиск треугольной и гербовой печати;

Данный порядок предписывается приказами Минздрава № 347H и № 624Н.

Как выглядит закрытый больничный лист — образец

Образец должен соответствовать следующим требованиям:

  • Лист голубого цвета А4 формата;
  • Все необходимые строки заполнены надлежащим образом (буквы не выходят за границы квадратных ячеек, записи сделаны чернилами черного цвета и т. д.);
  • Два треугольных оттиска печатей проставлены в правой стороне бланка, так чтобы текст ими не закрывался;
  • Гербовая печать – в правом нижнем углу;
  • Подписан компетентным лицом.

Чтобы закрыть больничный раньше по собственному желанию, надо пройти процедуру осмотра у медицинского специалиста. Но он не гарантирует закрытие, так как существуют инфекции, опасные для окружающих.

Если желающий прекратить лечение раньше времени страдает именно таким заболеванием, его направят на прохождение повторного обследования, по результатам которого и примут решение о завершении периода нетрудоспособности.

Ранее обозначенного врачом срока лист по болезни закрывают определенным категориям пациентов:

  • Женщинам, ожидающим рождения ребенка;
  • Сотрудникам, которые имеют инфицированных ВИЧ детей и инвалидов;
  • Лица, заботящиеся о малолетних с онкологическими и другими сложными болезнями.

Оформить прекращение лечения можно даже задним числом и в выходные дни.

Как закрыть больничный лист раньше срока если дата уже стоит?

Желание лечащегося прекратить лечение до установленной даты должно удовлетворяться доктором. Никто не вправе препятствовать пациенту в выписке.

Но, чтобы защитить врача от последствий такого желания, больному необходимо в письменном виде отказаться от лечения, где также указать, что последствия отказа ему разъяснены.

После соблюдения названных условий, лицу закрывается больничный листок в обычном порядке.

Что будет если не закрыть больничный лист

Никто не обязывает лицо оформлять листок, подтверждающий завершение болезни. Но, если работник хочет получить причитающиеся по нетрудоспособности выплаты, ему необходимо это сделать.

Закрывать отпуск по болезни рекомендуется и по следующим причинам:

  • Работодатель может усомниться в незакрытом листе, что отразится на его отношении к работнику, так как для подтверждения достоверности документа первому придется использовать возмездные услуги экспертов;
  • Незакрытие документа за отпуск по болезни у работника может обнаружить проверяющий инспектор, тогда руководитель организации будет наказан, потому что не проследил и не проконтролировал должное состояние личной документации подчиненных.

Таким образом, завершение лечения — процедура необходимая, если лицо желает получить выплаты по болезни.

Читайте также:  Отпуск за свой счет – образец заявление

Следует отметить, что это крайняя мера, которая обременяет и медицинский персонал и больных работников, так как требует выполнения дополнительных осмотров, вызывает риск ухудшения состояния выписавшегося раньше срока.

Закрывать больничный отпуск или нет, предоставляемый по временной нетрудоспособности, решает сам сотрудник. Но он должен знать, что от его решения будет зависеть выплата соответствующих денежных средств Фондом социального страхования.

Официальные пути решения

Как продлить больничный, если ты не болеешь? Вопрос, который хоть раз в жизни появлялся в голове у каждого. Когда есть жар, насморк и другие признаки ОРВИ, то следует отправиться в поликлинику, где предстоит пройти врачебную комиссию. Все результаты обследования заносятся в медкнижку. Если во время осмотра жалобы не подтвердятся, тогда о продлении можно забыть.

Стандартный способ получения отсрочки выполняется в несколько этапов:

  • В ходе врачебного осмотра определяются основания для продления.
  • Терапевт обращается к главврачу с просьбой о создании специальной комиссии.
  • В ходе заседания группы врачей изучаются результаты ранее проведённых экспертиз.
  • На основе изученного материала принимается решение.

Выдержав подобные испытания, можно получить больничный лист с максимальным сроком на 12 месяцев. Но в течение всего этого времени придётся посещать поликлинику через каждые 15 дней и продлевать документ. Стоит отказаться от осмотра, как больничный закроется тем же днём.

Мало кто сможет вытерпеть такое, да и отсутствие работника в течение 12 месяцев невыгодно руководству. Но бывают случаи, когда люди даже не знают, можно ли продлить больничный. На самом деле, причиной является любая болезнь, на основании которой выдали справку.

То есть, кроме указанных в медицинском справочнике заболеваний, это может быть:

  • травма;
  • операция;
  • беременность и роды.

Гражданин также может получить и продлить больничный, если не болеет, но вынужден постоянно ухаживать за временно недееспособным родственником.

Справка, например, выдаётся молодым мамам, которые смотрят за ребёнком во время болезни.

Другой вопрос, который мучает многих – на сколько могут продлить больничный? Если заболевание не относится к тяжёлым недугам, то от 3 до 15 дней. Максимальный срок без прохождения медкомиссии – 30 дней в целом.

Кто принимает решение о продлении больничного листа

До того момента, пока будет созвана врачебная комиссия о необходимости продления имеющегося больничного листа, лечащий врач, который выписал первый листок, должен подготовить обоснование необходимости продления. Как правило, такое обоснование подготавливается на основании имеющихся данных о заболевании пациента, его состоянии и возможном прогнозе на дальнейшее развитие клинической картины.

Подготовленное обоснование о необходимости продления выступает в качестве основы для ходатайства перед главврачом о созыве врачебной комиссии.

Необходимость продления посредством созыва врачебной комиссии была обусловлена тем, что в случае единоличного продления лечащим врачом нередко такое продление использовалось для получения поддельного больничного. В случаях же когда происходит рассмотрение вопроса с использованием врачебной комиссии, возможность получения поддельного листа существенным образом снижается.

Если главный врач медицинского учреждения принимает решение о том, что продление больничного листа обосновано, он издает приказ о созыве врачебной комиссии, куда, кроме лечащего врача, должны войти минимум два специалиста по тому профилю, к которому принадлежит заболевание, и которые имеют разрешение на осуществление экспертной деятельности. В рамках данного приказа назначается и день проведения заседания.

До дня заседания пациент обязан пройти экспертное обследование врачами, входящими в комиссию, для подтверждения вынесенного решения лечащим врачом.

Если экспертиза членами комиссии была проведена, и они приняли решение о необходимости продления больничного листа, такое решение должно быть озвучено на ранее назначенном заседании и запротоколировано.

При этом комиссия обязана не только выдать заключение о возможности или невозможности продления больничного, но также и указать, является ли такое продление разовым на какой-либо конкретный срок, потребуется ли повторное продление, либо по окончании срока действия продленного больничного листа пациент должен быть направлен на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.

Если на заседании комиссии было принято положительное решение о необходимости продления больничного, а также о сроке, на который такое продление осуществляется, лечащий врач выписывает новый больничный, продлевающий ранее действовавший. Образец бланка продленного больничного можно посмотреть здесь.

Количество раз, которое можно осуществлять процедуру продления, определяется на заседании врачебной комиссии и протоколируется в соответствии с правилами оформления соответствующих документов в рамках конкретного медицинского учреждения. При этом указание на количество возможных продлений должно иметь обоснование с медицинской точки зрения.

Особенности, о которых следует знать

Если болезнь застигла в другом городе, то больничный лист также можно получить и продлить. Делается это как в государственном лечебном учреждении, так и в частном медицинском центре. Надо лишь проследить за достоверностью заполняемой информации. Продлить больничный лист в другом городе не сложнее, чем по месту жительства.

Для гражданина не играет роли, какое лечебное учреждение выдаёт справку. Значение имеет только правильное заполнение сведений о пациенте и названии фирмы, в которой он работает. Эти все меры предпринимаются, когда человек нуждается в помощи медиков. Тем, кому нужны несколько дней отгулов, следует знать, как, не болея, продлить больничный.

Лучший способ – обратиться в компанию, обладающую многолетним опытом и связями в медицинской сфере. Тогда вы купите подлинный документ, благодаря которому оправдаете отсутствие на рабочем месте и получите причитающиеся вознаграждение.

На сколько продлевают больничный, зависит от решения клиента. Поэтому до оформления заказа следует определить для себя все технические нюансы. Ведь можно продлить больничный на 1 день, если так нужно вам. Наша компания не только выдаёт 100% подлинные документы, но и соблюдает конфиденциальность в работе с клиентами.

Какие болезни дают освобождение сразу

Попытаться убедить врача в заболевании простыми жалобами, предприятие, конечно, сомнительное. Но есть перечень болезней (ситуаций), при явном наличии которых, листок нетрудоспособности у терапевта или участкового ВОП выпишут без лишних вопросов:

  • острый аллергический приступ;
  • отравление;
  • очень высокая температура, говорящая о серьезном воспалении;
  • обострения болезней, связанные с острой болью – цистит, геморрой, проблемы со спиной или зубами;
  • состояния, связанные с репродуктивной функцией – обращение беременной, период ЭКО, роды;
  • инфекция.

Широкие полномочия у хирурга в отношении любых травм, ограничивающих нормальную жизнедеятельность – переломы, ожоги, сотрясения и так далее.

Уловки вне закона

Целый ряд методик, как открыть больничный лист, если не болеешь и не имеешь никаких иных оснований для получения драгоценной справки, имеет характер хитростей и с успехом применяется смельчаками. За последствия, разумеется, они отвечают сами.

Как производится продление больничного листа?

Что предпринимают умельцы:

  1. Используют связи среди медперсонала – хороший знакомый врач или медсестра, как правило, легко решают эту проблему.
  2. Идут на дачу взятки – к сожалению, это явление еще довольно широко встречается в России, чем многие пользуются. Однако есть риск напороться на очень неприятные проблемы в случае срыва, как врачу, так и пациенту.
  3. Вызывают искусственные симптомы немочи – йод с сахаром для повышения температуры, упор ногами в пол во время измерения давления для скачка показателей, употребление недопустимого аллергена, прием тяжелых лекарств, голодание, ночь без сна. Нужный эффект, возможно, будет получен, только не факт, что желанные каникулы не придется реально провести на больничной койке.
  4. Обращаются к врачу-невропатологу – область, изученная в медицине меньше всего, поэтому достаточно порой натужно сказать неврологу, что очень плохо со спиной или головой, он вынужден будет отправить пациента на обследование или лечение. Только принимать неврологов совсем за неразумных тоже не стоит.

Как производится продление больничного листа?

И наконец, набирающий оборот способ, как оформляют бюллетень без болезни некоторые расторопные люди – это обращение в частные клиники. По закону выданные ими документы полностью идентичны государственным. А вот серьезного контроля достоверности их сведений пока не существует, и они достоверны по умолчанию.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте,

Список источников

  • pravo.team
  • zullus.ru
  • ImeyuPravo.com

Источник: https://laudit.ru/kak-prodlit-bolnicnyj.html

Как производится продление больничного листа?

Наличие бюллетеня, открытого по причине болезни, дает трудящемуся гражданину право временно прекратить исполнение рабочих обязанностей. Документ выписывается на фиксированный срок, а впоследствии предъявляется работодателю.

Если имеют место основания, то допускается продление больничного листа. Однако период не может превышать установленный законом промежуток.

Правда существуют и исключения, когда бюллетень может быть пролонгирован, но только по решению специально созванной комиссии.

Какие гарантии дает лист нетрудоспособности

Как производится продление больничного листа?Официально трудоустроенные граждане, стоящие на учете в Фонде социального страхования, обладают законным правом прерывания деятельности по причине болезни либо травмирования. Если проблемы со здоровьем требуют серьезного лечения в условиях дома или стационара, то человек может временно прекратить исполнение обязанностей. Однако в дальнейшем факт наличия оснований для отсутствия на работе потребуется удостоверить. Именно для этого необходим больничный лист.

Документ предоставляет сотруднику право на следующие гарантии:

  • сохранение рабочей должности на время лечения и восстановления;
  • начисление денежной выплаты по бюллетеню за период отсутствия.

К тому же работник, находящийся на больничном, обладает некоторой защитой. Как гласит ст. 81 ТК РФ, увольнение гражданина в этот момент неправомерно. Основания, по которым предполагается разорвать договор, в этом случае значения не имеют. Инициировать процедуру во время больничного может только сам сотрудник по своему желанию.

Важно помнить и о том, что открыть лист нетрудоспособности допускается как по причине собственной болезни, так и при возникновении проблем со здоровьем у родственника (дети и другие члены семьи). Подготовить бюллетень вправе терапевт либо лечащий врач медорганизации, в которой человек проходит лечение. Согласно Приказу Минздравсоцразвития №624н (статья 1, пункт 2) подобными полномочиями наделены также фельдшеры и стоматологи. Открывать больничный следует с первого дня болезни, потому как его оформление задним числом признается нарушением законодательства.

Работникам женского пола лист нетрудоспособности может быть выдан и в связи с будущим материнством. Речь идет об отпуске по беременности и родам. Основанием здесь выступает сам факт вынашивания ребенка, а также будущие роды. Такой бюллетень оформляется акушером-гинекологом либо, при его отсутствии, домашним врачом.

Максимальные сроки больничного

Бюллетень по временной нетрудоспособности предоставляется не на бессрочной основе. Существует фиксированный период, регулирующий сроки больничного в зависимости от оснований, по которым таковой был выписан. Порядок открытия документа регулируется положениями Приказа №624н.

Читайте также:  Заключение трудового договора с несовершеннолетними работниками

Максимальные значения периода больничного таковы:

  • при амбулаторном лечении травм, заболеваний, отравлений и прочих состояний бюллетень предоставляется на срок до 15 суток;
  • оформление больничного стоматологом либо фельдшером допускается на период не более 10 дней;
  • период нетрудоспособности по причине будущего материнства составляет 140 дней (из расчета 70 дней до дня родов и столько же после появления ребенка на свет).

Если речь идет о пребывании сотрудника в условиях стационара, то больничный выписывается за весь период пребывания в учреждении. Окончательный срок устанавливается врачом в зависимости от тяжести заболевания (обычно не больше 10-12 месяцев). Такой бюллетень выдается в день выписки.

Больничный лист по уходу за членом семьи также имеет фиксированные сроки. Здесь все зависит от возраста больного и его диагноза. Периоды указаны в главе 5 Приказа №624н.

Бюллетень предоставляется:

Возраст и заболевание ребенка Количество оплачиваемых дней в год
До 7 лет на весь период болезни в условиях как амбулаторного, так и стационарного лечения (при условии постоянного пребывания с несовершеннолетним)
От 7 до 15 лет на календарные 15 дней включительно по каждому случаю лечения на дому либо в стационаре (при совместном нахождении на лечении)
От 15 лет 3 дня при лечении на дому
На несовершеннолетнего с инвалидностью на весь период лечения в условиях стационара (если родитель находится вместе с ним) либо амбулаторно
На ребенка с ВИЧ до 18 лет на весь срок оказания помощи в условиях стационара

Больничный лист на детей до 18 лет, чье заболевание связано с осложнениями после вакцинации либо онкологическими новообразованиями, предоставляется на весь период терапии. При этом не имеет значения, где проводится лечение — в домашних условиях либо в медучреждении.

Основания для продления больничного листа

Продление больничного листа допускается только в пределах сроков, установленных для каждого случая. Основанием может выступить отсутствие улучшений в состоянии здоровья. Иначе говоря, если за время, отведенное для лечения на первичном приеме у врача, сотрудник (либо его родственник) не восстановил здоровье, то бюллетень продлевается на следующие несколько дней.

Как производится продление больничного листа?Для этого в момент очередного визита к врачу требуется описать текущее состояние. После осмотра специалист продлит бюллетень, проставив в бланке дату следующего приема. Аналогичным образом больничный пролонгируется в случае болезни ребенка. А вот после выписки из стационара лист нетрудоспособности может быть продлен на дополнительные 10 дней, но не более (Приказ 624н, глава 2, пункт 19). Подобное возможно, если пациенту требуется некоторый срок для восстановления здоровья либо для завершения лечения в амбулаторном режиме.

Для беременных женщин существует ряд дополнительных оснований, по которым период действия бюллетеня может быть увеличен. Здесь следует ориентироваться на конкретные обстоятельства.

В зависимости от ситуации причины для продления могут быть следующими:

  1. Многоплодная беременность. Срок бюллетеня по нетрудоспособности составит 84 дня до момента родов и 110 дней после.
  2. Если факт многоплодной беременности выявлен при родах, то для женщины подготавливают дополнительный лист нетрудоспособности на срок 54 дня.
  3. Бюллетень больничного по беременности и родам продляется на 16 дней (после дня родов), если у женщины возникли осложнения на этом фоне.

По выходу из отпуска по БиР сотрудница может уйти в декрет по уходу за младенцем. При продолжении деятельности, но в случае признания состояния здоровья неудовлетворительным, женщина вправе оформить больничный на общих основаниях.

Когда назначается врачебная комиссия

В том случае, если показатели здоровья сотрудника по-прежнему не удовлетворительны, а допустимый период больничного истек (15 дней), вопрос о продлении передается на рассмотрение медицинской комиссии.

Возможность предусмотрена главой 2 Приказа № 624н. Освидетельствование предполагает проведение экспертизы по выявлению краткосрочной нетрудоспособности.

При отказе от освидетельствования бюллетень незамедлительно закрывается.

Особенности продления больничного заключаются в следующих моментах:

  • комиссия включает состав врачей, отобранных руководителем медицинского учреждения (количество человек – минимум 3, включая лечащего терапевта);
  • проверка заключается в изучении карты пациента, его осмотре и в рассмотрении результатов исследований, проведенных ранее (стандартных и специализированных анализов);
  • при благоприятном прогнозе максимальный период пролонгации срока бюллетеня – 10 месяцев и 12 месяцев при лечении травм, диагностировании туберкулеза и в случаях послеоперационного восстановления;
  • необходимость продления бюллетеня потребуется подтверждать явкой на врачебный осмотр каждые 15 дней (в расчет берутся и праздники, и выходные дни);
  • при неблагоприятном прогнозе срок продления составляет не более 4 месяцев;
  • по окончании срока пролонгации листа нетрудоспособности, таковой подлежит закрытию (очередное продление допускается крайне редко);
  • при неудовлетворительном результате, выявленном после истечения всех возможных сроков больничного, гражданин направляется на спецэкспертизу (МСЭ) с целью установления ограничений по здоровью (инвалидности).

Аналогичным образом больничный лист продляется в случае превышения сроков нетрудоспособности по уходу за ребенком, возраст которого составляет от 7 до 15 лет. Если период ухода насчитывает более 15 дней – назначается комиссия. Причем в случае длительной болезни несовершеннолетнего, допускается возможность поочередного открытия бюллетеня.

Например, первоначально больничный оформляет мать. По прошествии 15 дней период нетрудоспособности закрывается, женщина выходит на работу, а ее место занимает отец. Последний также открывает больничный, но уже на свое имя. Далее, при необходимости его может сменить другой родственник либо вновь супруга.

Бюллетень, выписанный по причине болезни родственника, чей возраст превышает 15 лет, может быть продлен не более, чем на 7 дней. Причем в этом случае также проводится медицинское освидетельствование пациента.

Продление периода нетрудоспособности свыше установленных сроков допускается на основании заключения экспертной комиссии. Причем правило распространяется как на случаи болезни самого сотрудника, так и на ситуации, когда требуется уход за родственником либо за ребенком старше 7 лет.

При этом совокупный период больничного не может составить более 10-12 месяцев. Однако, в зависимости от конкретных обстоятельств, закон допускает исключения.

Речь идет о листе нетрудоспособности для будущей матери, о случаях лечения в стационаре (травмы, операции) и ситуациях, когда уход требуется несовершеннолетним лицам с особыми заболеваниями.

Источник: https://lawinfo24.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/prodlenie-bolnichnogo-lista

Продление больничного листа: как оплачивать и оформлять

Выдавая листок нетрудоспособности, врач ориентировочно предполагает сроки, в которые пациент восстановит свое состояние здоровья. Если к этой дате полного выздоровления не происходит или состояние больного человека все еще препятствует нормальному выполнению трудовой функции, то больничный продлевают. Сроки и процедура продления зависят от причины выдачи листа нетрудоспособности, а также от возможности полного восстановления заболевшего человека.

Как продляют листки нетрудоспособности

При первоначальном оформлении этого документа врач оценивает состояние больного и ставит в листке нетрудоспособности предполагаемую дату выздоровления. В назначенный день, находившийся на больничном человек, приходит на прием к медицинскому специалисту. При необходимости врач может продлить на несколько дней больничный лист.

Регулируется механизм выдачи длительных больничных листков положениями ст. 59 закона «Об основах здоровья граждан» (№ 323-ФЗ). Сложность процедуры продления листка нетрудоспособности зависит от того, какой срок лечения предполагает выявленное заболевание. Установлены также законодательные ограничения на общий срок нахождения на лечении по одному больничному листу.

Самостоятельно врач принимает решение об открытии или продлении этого документа на следующие сроки:

  • до 15 дней при амбулаторном лечении по общему заболеванию (фельдшеры и стоматологи выдают листки нетрудоспособности максимум на 10 дней);
  • на весь срок лечения в медицинском стационаре;
  • до 24 дней при необходимости санаторно-курортной реабилитации;
  • до 196 дней по БиР.

Продление больничного листа на срок более 15 дней по общим заболеваниям и в других случаях осуществляет врачебная комиссия.

Создается комиссия в том медицинском учреждении, где выдан длительный листок нетрудоспособности. Ее состав формируется распоряжением главврача. Члены комиссии тщательно изучают состояние больного человека и схемы его лечения, после чего выносят решение о продлении больничного листа на длительный срок.

Этот период, как правило, не превышает 1 года с момента травмы или начала болезни. При необходимости дальнейшего восстановления здоровья, по окончании 1 года с даты открытия больничного решается вопрос о назначении группы инвалидности.

В некоторых случаях направление на медико-социальную комиссию может быть выдано и после 4 месяцев лечения, если врачебная комиссия придет к выводу, что в короткие сроки восстановить трудоспособность не получится.

Одним из условий продления больничного листка на длительные сроки является систематическое посещение врача.

Каждые две недели получатель больничного листка должен являться на прием к врачу для наблюдения его состояния и корректировки лечения.

Как продляют отпуск по беременности и родам

Стандартная продолжительность листка нетрудоспособности по БиР составляет 140 дней. Его делят на два периода — до родов и после, по 70 дней на каждый из них. Однако нередко возникают ситуации, когда длительность этого документа должна быть другой. В этом случае врачи в роддоме продляют больничный лист на необходимое количество дней.

Например, когда вместо естественных родов принимается решение о применении кесарева сечения, период восстановления после родов увеличивается на 16 дней. Соответственно на этот срок происходит продление больничного листа по беременности и родам.

Либо при родах выяснилось, что беременность многоплодная. В этом случае восстановительный период после родов должен быть увеличен с 70 дней до 110. На этот же срок продляется и выданный ранее листок нетрудоспособности.

При усыновлении новорожденных детей врач также единолично решает вопрос о длительности больничного листка.

Как правило, его длительность аналогична срокам восстановительного периода после родов. То, есть для 1 ребенка, не более 70 дней, для нескольких детей до 110 дней.

Особые случаи продления больничных листов

Кроме обычных случаев, когда открытый больничный продляется, в том числе и на нескольких бланках этих листков, существуют процедуры его продления с открытием нового периода нетрудоспособности.

Во-первых, при продолжении реабилитации после выписки из стационарного медучреждения. Первый листок нетрудоспособности закрывает врач, который вел пациента в стационаре и ставит в нем либо врачебной выписке отметку о необходимости дальнейшего амбулаторного или санаторного лечения.

На основании этих документов, в поликлинике открывают новый больничный лист, где отмечают, что он является продолжением документа, полученного в стационаре.

Во-вторых, заболеть или получить травму человек может, находясь не по месту жительства, а в другом населенном пункте. Например, при поездке в командировку. Листок нетрудоспособности открывается по месту обращения.

При этом нет необходимости до конца лечения находиться в другом населенном пункте.

Читайте также:  Акт о прогуле сотрудника – срок составления, образец

Врача, выписавшего первый больничный лист, уведомляют о желании пациента продолжать лечение по месту жительства. Первый листок нетрудоспособности закрывается. По возвращении домой заболевший человек обращается в свою поликлинику, где ему выдают новый документ, являющийся продолжением привезенного больничного.

Оплата по таким больничным листкам производится аналогично обычной выплате пособия по нетрудоспособности.

Как оплачивать продление больничного листа

Оплата продленного больничного листа производится по тем же правилам, что и выплаты по обычному листку нетрудоспособности. При заболевании самого работника ему производится выплата пособия за все календарные дни болезни.

Ограничены оплаты листков нетрудоспособности (ст. 6, закона № 255-ФЗ):

  • для людей с инвалидностью;
  • по уходу за несовершеннолетними детьми или заболевшими родственниками;
  • работникам, которые приняты по срочным трудовым договорам на срок менее полугода.

Ограничения не касаются случаев, когда человек болен какой-либо формой туберкулеза, а также на период проведения карантинных мероприятий.

В некоторых случаях, например, при умышленном нанесении пациентом вреда здоровью или в случае отстранения от работы с сохранением зарплаты (полностью или частично) больничные листы не оплачиваются (ст. 9, закона № 255-ФЗ).

Продление больничных листов является обычной практикой. Врач может самостоятельно принять решение о продолжении лечения на ограниченный срок. При необходимости длительной реабилитации решение о продлении листков нетрудоспособности принимает врачебная комиссия. Максимальный срок, на который может быть выдан этот документ — 1 год. После этого принимается решение о закрытии больничного и оформлении инвалидности.

Оплата продлеваемых листков нетрудоспособности проводится по общим правилам до полного выздоровления пациента либо до направления его на медико-социальную комиссию. Ограничения или полный отказ от выплаты пособия по болезни связаны с социальным статусом пациента, умыслом на причинение вреда собственному здоровью, а также с небольшим сроком трудового договора.

(40

Источник: https://sovetkadrovika.ru/organizaciya-biznesa/prodlenie-bolnichnogo-lista.html

Как продлить больничный, если выздоровел – на сколько дней дают, правила и длительность выдачи у терапевта

В трудовом законодательстве РФ предусмотрены ситуации, когда гражданин может получать денежные средства по месту работы, не выполняя её в течение некоторого времени. Это может быть связано с невозможностью выполнения своих профессиональных обязанностей по ряду причин.

Для того чтобы иметь подтверждающий документ для работодателя необходимо обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Его выписывает лечащий врач, и этот лист имеет определённый срок действия, который при необходимости может быть продлён.

О продлении больничного листа пойдет речь в статье.

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

  • заболевание;
  • травма;
  • беременность и роды;
  • уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней.

Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней.

Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия.

Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол.

Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется.

Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом.

Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Порядок оформления инвалидности

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

  • операция;
  • инсульт;
  • онкологические заболевания;
  • особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев.

Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа.

Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  • заболевание относится к группе тяжёлых;
  • больному проведена сложная реконструктивная операция;
  • в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней.

Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы.

Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • тяжёлые роды;
  • преждевременные роды.

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Когда врач по законодательству имеет право выдавать продлевать больничный лист

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления листа терапевтом

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

  • врач поликлиники – 15 дней;
  • врач женской консультации – 192 дня
  • врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
  • фельдшер и стоматолог – 10 дней;
  • медицинская комиссия – до 12 месяцев.

Порядок, правила выписки и оформления больничного листа в поликлинике

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2017 году?

Расчёт оплаты отпуска по больничному листу при длительных сроках заболевания

Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Нарушенный режим больничного листа: что это такое и чем он грозит

Если у пациента тяжёлое заболевание, операция или травма, связанная с длительным пребыванием в больнице, то листки нетрудоспособности зарываются и продлеваются каждые 15 дней.

Сколько раз можно продлить листок нетрудоспособности

Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока. Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней.

Видео

Выводы

Есть отдельные лица, которые для продления листка нетрудоспособности симулируют симптомы заболевания. Это иногда приводит к желаемым результатам, но чаще всего такие уловки вскрываются. Серьёзной статьи за такой проступок нет, но быть уволенным с работы без выплаты компенсации можно очень легко.

Также читайте про программы реабилитации инвалидов, и про получение пенсии по инвалидности в случае получения группы.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/bolnichnyj-list/prodlenie.html

Ссылка на основную публикацию