Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

  • Оплата листа временной нетрудоспособности, более известного как больничный лист, с 2013 года потерпела некоторые изменения.
  • Если раньше оплатой занимался сам наниматель, то с 2013 года оплатой листа временной нетрудоспособности гражданина занимается Фонд социального страхования Российской Федерации.
  • Чтобы более детально ознакомиться с данным вопросом рекомендуем нашим читателям обратить внимание на следующие законы и кодексы:

Как и раньше, лист о временной нетрудоспособности нужно относить напрямую в бухгалтерию по месту работы, но теперь не сам работодатель будет оплачивать больничный, а ФСС РФ.

Оплатят ли бытовую травму по больничному листу?

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

При бытовой травме оплачивается весь период нахождения на больничном, пока работник не мог выполнять свои обязанности в связи с неудовлетворительным состоянием здоровья.

Важно знать, что в определенных случаях выплата может не производиться или прекратиться, если больной в связи с травмой получил инвалидность.

Например, перелом пальца у вахтера не мешает ему выполнять свою работу качественно, тогда как перелом руки у сварщика не позволит ему качественно производить сварку металлов и поэтому он получит выплату по временной нетрудоспособности.

Срок оплаты

Как оплачивается бытовая травма по больничному листуПосле получения работником листа о временной нетрудоспособности, ему нужно предоставить его в ФСС РФ. Расчет выплаты в таком случае будет производиться в течение 10 дней, в соответствии с законом. Саму выплату от Фонда работник получает в своей следующей заработной плате.

Важно помнить, что в случае если больничный лист был представлен за несколько дней до зарплаты, выплата, скорее всего, будет произведена уже в следующей заработной плате, в связи с тем, что Фонд не успевает обработать данные и перечислить средства.

От чего зависит сумма выплат?

Заполнение больничного листа контролирует сам Фонд, в свою очередь, в задачи предпринимателя или работодателя входит обязанность произвести все необходимые расчеты.

Сумма выплаты по листу о временной нетрудоспособности производится исходя из нескольких факторов, среди них:

  • Сумма зарплаты. Производится расчет средней ЗП в месяц за последние два года.
  • Соблюдение установленного режима лечения у врача.
  • Страховой стаж работника, который получил травму или заболел.
  • Длительность больничного, на котором находится человек.
  • Наличие не страхового фонда.
  • Происходит также учет верхнего предела суммы выплат по больничному листу.

Если стаж больше 5 лет, но меньше 8, происходит оплата в размере 80% среднего заработка. Если стаж работника меньше 5 лет, то оплачивается лишь 60% среднего заработка.

В случае если страховой стаж работника меньше 6 месяцев, то размер оплаты больничного листа составит не больше одного МРОТ в месяц. В 2017 году эта сумма равна 7 500 рублям (7 800 рублям с 1 июля 2017 года).

Порядок оплаты

Необходимые документы

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

  • Написанное работодателем или предпринимателем заявление.
  • Особенный бланк ведомости (по форму 4-ФСС РФ).
  • Квитанция, которая подтверждает перечисление необходимой суммы на оплату единого социального налога в период официального подтверждения нетрудоспособности работника.
  • Заверенные у нотариуса копии документов, которые подтверждают необходимость выплат со стороны ФСС РФ: медицинские листы и справки, а также другие сопутствующие документы.

Куда нужно обратиться работнику?

После оформления всех нужных документов, их надо предоставить в Фонд социального страхования Российской Федерации. Все остальное за вас сделают работники Фонда.

Что нужно сделать работодателю?

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

В 2017 году выплата пособия по временной нетрудоспособности работника происходит вместе с заработной платой или авансом. В зависимости от того, какая из выплат будет произведена раньше.

Если ваш работник заболел или получил травму, находясь под арестом или в отпуске за свой счет — выплаты не производятся.

Если работник представил справку о сумме его заработной платы уже после того, как пособие было рассчитано, в таком случае нужно произвести перерасчет пособия, но не больше чем за последние 3 года.

Когда могут отказать в выплатах?

Сотруднику могут отказать в оплате листа о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой в нескольких случаях:

  • В том случае, если человек работал по договору подряда (в том числе и при получении травмы на работе).
  • Нарушение предписанного врачом режима лечения.
  • Если больничный лист был выдан или продлевался учреждением без лицензии или поликлиникой, которая потеряла лицензию.
  • В амбулаторной карте отсутствует запись о состоянии здоровья сотрудника.
  • Без заключения ВКК больничный лист был продлен больше 30 дней.
  • В случае если документ выдан, а лечение не было назначено.
  • Также не оплачиваются больничные, которые были выданы «задним числом».
  • В случае нахождения сотрудника под арестом (включительно с административным).
  • Работник был отстранен от выполнения обязанностей без сохранения зарплаты.
  • В случае если в момент работы на предприятии был период простоя.
  • Болезнь или травма получена в связи с криминальным нарушением совершенным работником.
  • В случае проведения судебно-медицинской экспертизы.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефоны горячей линии. 24 часа бесплатно! 

+7 (499) 110-86-72

Москва и область

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/kak-oplachivaetsya-bytovaya-travma.html

Больничный лист при бытовой травме: как оплачивается + расчет

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем о больничном при бытовой травме.

Сегодня вы узнаете:

  1. Чем отличаются бытовая и производственная травмы;
  2. Как рассчитать больничный при бытовой травме;
  3. Где регистрировать больничный.

Принимая на работу сотрудника, работодатель обязан застраховать его на случай временной нетрудоспособности, делая страховые взносы в ИФНС. Это оправдывает себя, если сотрудник уходит на больничный в связи с бытовой травмой.

В 2019 году ФСС пока еще оставил за собой функцию принимать сборы «на травматизм», что также позволяет нанимателю страховать своего работника от несчастных случаев. В рамках этой статьи поговорим о бытовой травме и ее отличительных особенностях.

Чем отличается бытовая травма от производственной

Травма считается производственной, если был причинен вред здоровью работника по вине работодателя, причем это произошло на территории работы или при выполнении служебного задания.

Травма расценивается как бытовая, если такой физический ущерб нельзя отнести к производственной травме – травма получена вне работы (дома, в гостях, на улице, на отдыхе).

В Трудовом кодексе понятие «бытовая травма» не упоминается. К ним относятся все те травмы, что не подходят под понятие несчастных случаев на работе.

В статье 227 Трудового кодекса подробно прописаны все случаи, когда травма считается производственной:

  • Вред здоровью причинен в течение рабочего времени или во время перерыва, на рабочем месте или где-то еще при условии, что выполнялось поручение работодателя;
  • Несчастный случай произошел до или после работы, если сотрудник совершал действия по подготовке рабочего инструмента или техники. Например, если тракторист готовил свой трактор к выезду в поле;
  • При переезде к месту работы или обратно на служебном транспорте (или личном, если он официально, и тому есть документальное подтверждение, используется в служебных целях). Например, если страховой случай наступил из-за аварии, в которую попал служебный автобус с работниками на пути следования;
  • На пути к месту командировки и обратно, во время служебных разъездов по городу. Например, сотрудник пострадал по пути в аэропорт, откуда был запланирован вылет в командировку;
  • Травма произошла на отдыхе между вахтами во время нахождения на воздушном, морском, речном судне, являющихся местом работы.

Кроме того, статья 229.2 предусматривает ряд случаев, когда травма не может быть расценена как несчастный случай на производстве, так как вина работодателя полностью отсутствует:

  • Установлен факт самоубийства или смерти вследствие общего заболевания;
  • Единственной причиной произошедшего является алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение;
  • Если человек пострадал при совершении уголовно наказуемого преступления. Например, при попытке ограбления своего же места работы.

В зависимости от того, к какому из двух видов относится травма работника, алгоритм действий работодателя будет различаться.

Производственная травма Бытовая травма
Получение травмы связано с трудовой деятельностью сотрудника Получена вне работы
Работодатель обязан оказать первую медицинскую помощь и доставить пострадавшего в больницу Зачастую в связи с удаленностью работника от территории нанимателя последний не имеет возможности даже предложить помощь
Работодатель обязан оповестить надзорный орган по охране труда, собрать комиссию, провести расследование, составить акт по установленной форме на каждого пострадавшего, занести данные в журнал учета травматизма Со стороны нанимателя расследование не требуется
Пособие всегда считается в размере 100%. ФСС оплачивает больничный за все дни, включая первые три. Если доказан моральный ущерб, его возмещает работодатель Размер больничных выплат зависит от суммарного трудового стажа работника.
Работодатель производит оплату трех дней больничного, за остальные платит ФСС
Размер оплаты больничного сокращается (максимум на 25%), если доказан факт грубого нарушения техники безопасности, допущенный пострадавшим. Степень вины потерпевшего указана в акте о производственной травме, приводится в процентах Сотрудник может быть лишен части выплаты, если он нарушал режим стационарного или амбулаторного лечения

Мнения работодателя и пострадавшего по поводу того, признавать ли травму производственной, могут различаться. Все разногласия решаются через обращение в исполнительный орган Роструд.

Как оплачивается больничный при бытовой травме

Согласно федеральному закону 255-ФЗ, получение травмы является страховым случаем, и пострадавший имеет право на получение пособия. Его расчет ничем не отличается от расчета, например, больничного по гриппу и ОРВИ. Первые три дня Фонд соцстрахования работодателю не компенсирует.

Одним из самых важных показателей является суммарный трудовой стаж сотрудника.

Чем он больше, тем больший процент от среднедневного заработка ему положен:

  • При стаже 8 и более лет – пособие в размере 100% от среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • менее 5 лет – 60%.

Как уже говорилось, процент высчитывается в случае с бытовой травмой. Если речь идет о производственной, стаж не имеет значения – оплачиваются 100% от среднедневного заработка.

Расчет ведется по каждому больничному листу в отдельности (если больничных листов будет несколько по решению лечащего врача или врачебной комиссии).

Необходимо воспользоваться формулой:

Сумма больничного = Среднедневной заработок за два года умножить на количество дней больничного.

При расчете первого множителя нужно помнить:

  1. В расчет берутся два предыдущих года по отношению к году, когда наступил страховой случай. Например, если сотрудник получил травму в 2019 году, учитываются 2017 и 2018 годы.
  2. Суммируются только те начисления, с которых платились страховые взносы в ФСС. Таким образом, не учитываются выплаты по другим больничным листам, декретные. Но принимаются в расчет премии и надбавки.
  3. Общая сумма за два года делится на 730. Это количество уменьшается на количество дней, за которые не платились взносы (как уже упоминалось, периоды больничного, беременности, отпуска по уходу за ребенком).
  4. Если информации по некоторым месяцам для расчета заработка недостаточно (например, сотрудник работал в другом месте и при трудоустройстве не принес вам справку о доходах с прошлой работы), вы можете либо потребовать ее с него, либо сделать запрос в ПФР по заявлению сотрудника о предоставлении персональных данных.
  5. Если сотрудник не работал какой-либо период из расчетных двух лет, его месячный заработок за эти месяцы принимается за величину МРОТ, действующую на момент страхового случая. В настоящий момент федеральный МРОТ составляет 11 280 рублей.
  6. В случае если на расчетный период приходится декретный отпуск, этот период может быть сдвинут на более ранний срок по предоставлению заявления от сотрудника.
  7. Законом определены максимальные величины годового заработка, с которых могут быть рассчитаны больничные. Они меняются год от года. В 2017 году пределом являлись 755 тысяч, в 2018 – 815 тысяч. Если фактический заработок сотрудника больше, в формуле используются только эти пределы.

Пример. В 2019 году ваш сотрудник взял больничный при бытовой травме, сроком на 10 дней. Его заработок за предыдущие два года составил один миллион рублей, по пятьсот тысяч за каждый – без учета больничных. За расчетные годы сотрудник был на больничном тридцать один день. Общий трудовой стаж – 7 лет.

Читайте также:  Отработка при испытательном сроке при увольнении

Его среднедневной заработок составил:

1000 тыс./730 = 1370 руб.

Размер пособия с учетом стажа:

1370 руб. * 10 дней * 80%= 10 960 руб.

Срок больничного при бытовой травме

Лечащий врач может выписать больничный лист на срок, не превышающий пятнадцати дней. После этого для продления больничного необходимо заключение медицинской комиссии, подтверждающее, что такое длительное лечение пострадавшему действительно нужно, и между врачом и пациентом нет сговора.

Коды в больничных листах

Бытовая травма имеет код 02. Производственная – 04 (прилагается акт с места работы). Коды универсальны для всех медицинских учреждений, имеющих право выписывать листы нетрудоспособности.

Все коды и расшифровки к ним можно найти на обороте больничных листов.

Лист нетрудоспособности следует отдать в отдел кадров при первой же возможности. Без него, как без официального подтверждения, больничный не может быть рассчитан и выплачен в ближайшую дату выдачи заработной платы.

Кроме того, если в течение шести месяцев больничный лист не будет предоставлен, по нему не будет рассчитываться пособие. Произойдет своеобразное аннулирование документа.

Возможно ли получить пособие после увольнения

Право на получение пособия по нетрудоспособности сохраняется еще 30 дней после расчета. Нужно представить больничный лист в отдел кадров.

Можно ли добиться признания производственной травмы постфактум

Нередки случаи, когда потерпевший, чтобы не затруднять работодателя, поначалу соглашается признать бытовую травму, хотя он был травмирован на работе.

Например, сотрудник поскользнулся и упал в торговом зале. У него появились боли в голеностопе, и он обратился к врачу. Врач фиксирует растяжение связок. Сотрудник согласен на код «бытовая травма» в больничном листе, так как считает повреждение ноги незначительным. Но со временем состояние голеностопа ухудшается, требуется систематическое лечение.

Что делать сотруднику в таком случае? Выход: искать свидетелей его падения именно на рабочем месте, писать заявление директору предприятия о пересмотре вида травмы, назначении расследования и комиссии. Цель сотрудника – получить 100% выплаты пособия и оплату дополнительного лечения.

Источник: https://kakzarabativat.ru/pravovaya-podderzhka/bolnichnyj-pri-bytovoj-travme/

Оплата и расчет больничного листа при бытовой травме

Больничный лист при бытовой травме оплачивается в порядке, установленном законодательством. Сотрудники имеют право на пособие по безработице, но в порядке его начисления есть существенные нюансы, о которых должен знать каждый.

Что такое бытовая травма?

Многие часто путают бытовые и производственные травмы. Согласно официальному определению, производственной считается травма, полученная в процессе трудовой деятельности. Больничный в таком случае оплачивается в 100% размере вне зависимости от стажа.

К бытовым относятся иные травмы, полученные вне предприятия – они не могут квалифицироваться как несчастные случаи на работе. В ТК РФ понятие данного вида не фигурирует.

Травма может считаться производственной, если:

  • Вред здоровью получен на рабочем месте или во время перерыва, в командировке или при выполнении указаний работодателя;
  • Ущерб здоровью нанесен в промежутках между трудовой деятельностью при работе вахтовым методом на морских, воздушных и иных судах;
  • Во время переезда к месту работы, если человека или группу людей перевозил служебный автомобиль;
  • Во время разъездов для выполнения служебных поручений, если травма получена в пути;
  • В период до или после работы, если в это время работник подготавливал трудовой инвентарь для выполнения своих функций.

Нельзя квалифицировать происшествие как несчастный случай, если произошло самоубийство на работе. Также не попадает под такую квалификацию получение травм в процессе совершения уголовного преступления или вследствие злоупотребления спиртными напитками либо наркотическими веществами.

Рассмотрим отличие бытовых травм от производственных:

Бытовые Производственные
Человек получает их вне места трудоустройства Наносятся на рабочем месте
Размер пособия может быть сокращен, если в листе имеется отметка о нарушении режима лечения Выплаты уменьшаются на 25%, если вред здоровью причинен в результате нарушения техники безопасности
Директор не оказывает медицинскую помощь, и травмированный должен вызвать скорую или самостоятельно обратиться в больницу Работодатель обязан оказать медпомощь, при необходимости вызвать врачей и сопроводить подчиненного до больницы
Выплачивается 100% пособия из средств ФСС На выплаты влияет страховой стаж. Первые три дня компенсирует работодатель, остальное — ФСС
Расследование обстоятельств произошедшего не проводится Директор обязательно оповещает трудовую комиссию и проводит внутреннее расследование

В некоторых случаях работодатели отказываются признавать травмы производственными. Гражданам при такой проблеме следует обращаться в Государственную инспекцию по охране труда с заявлением для организации проверки.

Важно! Больничный при получении бытовой травмы обязательно оплачивается, если не будет установлено, что гражданин умышленно нанес себе повреждения или нарушал режим лечения. В этих случаях выплаты могут быть сокращены.

По закону работодатель не вправе ограничивать время пребывания сотрудника на больничном. Однако существуют определенные нормы, согласно которым врач может выписать лист не более чем на 15 календарных дней. Если больной за это время не выздоровел, продление производится по решению врачебной комиссии.

Сразу после первого посещения медика работнику рекомендуется оповестить руководителя об открытии больничного. Несмотря на то, что ТК РФ не содержит данное обязательство, даже однократное отсутствие на рабочем месте более 4 часов подряд может быть квалифицировано как прогул, и тогда гражданину придется доказывать свою правоту.

Если лечение проходит в стационаре, максимальная продолжительность так же составляет 10 дней. Срок может быть продлен по заключению медкомиссии, если больной находится в тяжелом состоянии и представленного времени недостаточно для полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Например:

Гражданин Матвиенко О.Н. во время мытья окна в своей квартире упал внутрь помещения и сломал ногу. Он сразу же обратился в травмпункт, где ему была оказана медицинская помощь.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листуЛист нетрудоспособности должен быть представлен в течение полугода после закрытия. Если не соблюсти этот срок, он автоматически аннулируется, и выплаты по нему получить не удастся.

Врач открыл больничный, и через 10 дней по решению медкомиссии он был продлен. Общая продолжительность болезни составила 4 месяца. После выздоровления он обратился к работодателю с листком нетрудоспособности, и через 10 дней получил все выплаты.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме: порядок расчета

Согласно ФЗ №255, бытовая травма относится к страховым случаям, следовательно, работодатель должен рассчитать пособие. За первые 3 дня деньги компенсируются из средств предприятия, остальное время – ФСС.

Размер пособия зависит от стажа:

Меньше 6 месяцев от 3 до 5 лет от 5 до 8 лет от 8 лет
Расчет ведется от МРОТ 60% 80% 100%

Что нужно сделать для расчета:

  1. Определить размер среднедневного заработка за последние два года. Из этого периода вычитаются обстоятельства, при которых гражданин не работал, но получал зарплату.
  2. Средний заработок умножить на количество дней болезни. От полученного результата вычесть проценты согласно стажу.

Важно! Максимальный размер одного оплаченного дня болезни составляет 2 150, 68 коп. Если сумма выше, используется указанное значение. В отношении среднегодового заработка также действует ограничение – 815 000 руб. Если он выше, используется указанное значение.

Рассмотрим практический пример:

Как рассчитать средний заработок?

Больше всего сложностей у бухгалтеров и руководителей возникает при расчете среднего заработка. Он должен рассчитываться с учетом следующих правил:

  • Выплаты суммируются за последние 2 года трудовой деятельности сотрудника;
  • В процессе расчета исключаются периоды выплат, за которые не отчислялись страховые взносы;
  • 2 года – это актуальный срок для расчета, даже если гражданин сменил несколько мест работы.

Например:

Если стаж сотрудника менее 6 месяцев

Для новых работников со страховым стажем до 6 месяцев пособие рассчитывается с учетом МРОТ. В 2019 году его размер составляет 11 280 руб. для трудоспособных граждан.

Для подсчета используется среднедневной заработок. Например:

Что влияет на размер пособия?

Как говорилось ранее, на величину пособия влияет в основном продолжительность страхового стажа и средний заработок. Однако есть и другие факторы, которые необходимо учитывать:

  • Обстоятельства, при которых была получена травма. Если в медицинских справках будет указано, что человек находился в этот момент в состоянии опьянения, пособие может рассчитываться не из зарплаты, а от МРОТ;
  • Соблюдение больным рекомендованного режима лечения. При нарушениях врачом ставится соответствующая отметка, и выплаты могут быть снижены на 20%;
  • Если до начала болезни сотрудник был отстранен от работы без сохранения среднего заработка, оплата не производится. Это актуально, когда гражданин по каким-либо причинам не может продолжать трудовую деятельность;
  • Травма получена во время административного ареста или в результате умышленного нанесения увечий самому себе. Выплаты в таких ситуациях не полагаются.

Налоги и взносы с больничного

В отличие от большинства других видов выплат, пособие по нетрудоспособности не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование. НДФЛ в размере 13% удерживается только из суммы за первые три дня болезни.

Рассмотрим полный пример расчета:

Расчет производится в день начисления пособия, а налог должен быть перечислен в ФНС не позднее следующего дня. Срок оплаты больничного составляет 10 дней с момента предоставления листка. Деньги можно перечислить в ближайший день зарплаты.

Оплата больничного листа при бытовой травме производится в общем порядке. Однако есть исключения, при которых ФСС может снизить выплаты или отказать в их назначении.

Это важно учитывать, а для расчета можно воспользоваться стандартными формулами или специальным калькулятором.

Если же отказ неправомерен, обжаловать его можно в судебном порядке путем подачи административного иска на решение ФСС.

Источник: https://lawinfo24.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/bolnichnyj-list-pri-bytovoj-travme

Оплата больничного по травме в 2020 году — бытовой, производственной, по пути на работу, скачать, образец, пример, заполнения

Правила оплаты больничного по травме в 2020 году. Основные понятия, оформление документации, методика оплаты больничного отпуска при различных видах травм и факторы, влияющие на сумму начислений — данные аспекты рассмотрены в предложенной статье.

Законодательство РФ гарантирует защиту прав работников. В частности, это касается возмещения нетрудоспособных дней, связанных с болезнью или травмой. Последнему посвящена данная статья.

Необходимые сведения

  • В случае болезни или получением работником травмы доктор может выписать лист нетрудоспособности, лающий право на получение денежной компенсации.
  • Документ выдается исключительно в случаях тяжелой травмы, не позволяющей сотруднику выполнять свои рабочие обязанности.
  • Если повреждение незначительное, врач выдает справку о том, что гражданин был на осмотре и пропустил рабочий день по уважительной причине.

Травма — это любое увечье, повлекшее за собой временную нетрудоспособность гражданина.

Это может быть перелом, ожог, ушиб, растяжение и т.д.

Важные понятия

Термин Значение
Бытовая травма Увечье, которое было получено вне рабочего места. Во многих случаях подлежит оформлению листа нетрудоспособности
Больничный лист Официальный документ, заполняемый лечащим врачом, свидетельствующий о том, что сотруднику требуется прохождение лечения или он будет временно нетрудоспособен по какой-либо причине работать. Подлежит оплате работодателем
Страховой стаж Период работы в организации, за который работодатель производил регулярные отчисления в Фонд соцстрахования (в него входят периоды военной, государственной службы)

Документальное оформление

При получении бытовой травмы работник должен сам оформить больничный лист путем обращения в медицинское учреждение.

Данный документ является подтверждением временной нетрудоспособности лиц и подлежит оплате. При получении производственной травмы необходимо провести ряд дополнительных обязательных мер.

Работодатель должен осуществить расследование ситуации с привлечением специальной комиссии и составить соответствующий акт. При этом помимо пособия по временное нетрудоспособности он возместит расходы на лечение и реабилитацию гражданина.

Нормативная база

Законодательные акты, регулирующие и регламентирующие вопросы осуществление компенсации за различные рода травм сотрудников, выглядят следующим образом:

Читайте также:  Расчет выплаты за задержку выплаты заработной платы – калькулятор
Федеральный закон №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» Устанавливает право граждан получать больничные выплаты при официальном трудоустройстве
Федеральный закон №125-ФЗ «Об обязательном соцстраховании от производственных травм» Регламентирует порядок действий при оформлении компенсаций за их получение в условиях труда
Трудовой кодекс РФ (статья 184, 277) Регламентирует сумму выплат по причине получения травмы на рабочем месте

Главные аспекты вопроса

Для получения средств за лист нетрудоспособности его необходимо предоставить в течение шести месяцев со дня выздоровления. Его можно получить и после увольнения, однако сумма выплаты при этом несколько уменьшится.

Порядок расчета и начисления компенсационной выплаты по травме выглядит следующим образом:

  • устанавливается расчетный период;
  • рассчитывается общий заработок сотрудника, а далее — средний дневной посредством деления на 730 дней;
  • определяется страховой стаж работника;
  • вычисляется итоговая сумма выплаты;
  • сравнивается с минимальной и максимально возможной суммой пособия.

Как оплачивается больничный по травме

При заключении трудового работодатель обязуется компенсировать травмы и увечья, полученные в результате работы, а также оплачивать больничный по увечьям, получены вне рабочего времени.

Оплата должна производится не позднее чем через десять дней после предоставления всей необходимой документации. На размер компенсации влияет средний заработок гражданина и страховой стаж, а также вид травмы.

В случае бытового увечья оплачиваются только отпускные, в случае производственной — пособие по нетрудоспособности и компенсация за приобретение лекарств и прохождения реабилитации.

Бытовой

При бытовой травме лист нетрудоспособности выдается на период, необходимый для полного восстановления. В случае необходимости документ может быть продлен на несколько месяцев.

Начисление больничного пособия осуществляется с первого дня нетрудоспособности. Важно то, что при этом первые три дня возмещаются работодателем, а остальные дни — Фондом соцстрахования.

Оплата производится на общих основаниях, для расчета суммы необходимы сведения о средней зарплате и размера страхового стажа сотрудника:

При стаже до полугода Размер пособия выплачивается исходя из МРОТ
При стаже до пяти лет 60% от средней зарплаты сотрудника
При стаже 5-8 дет 80%
При стаже от восьми лет 100%-ая заработная плата

Срок больничного отпуска при первичном осмотре не должен превышать 15 дней, далее его можно продлить.

При получении листа нетрудоспособности в связи с бытовой травмой работодатель обязан его оплатить в течение десяти дней. Размешается возмещение суммы в ближайший день начисления зарплаты.

При этом нет необходимости проводить какие-либо расследования и оформлять акты. Возмещения пропущенных дней осуществляется в данном случае за счет средств ФСС.

Производственной

Производственные травмы могут произойти в процессе трудовой деятельности на предприятии. Это может быть телесное повреждение, укус животного, перегрев, переохлаждение и другие ЧП.

При получении вреда здоровье сотрудника в процессе выполнения его должностных обязательств руководитель обязан инициировать процедуру расследования и составить акт.

После этого гражданину возмещается сумма, рассчитанная за больничный отпуск. Для того, чтобы травма была признана производственной необходимо выполнение определенного ряд действий.

Он выглядит следующим образом:

  1. В течение рабочего дня, когда случилось происшествия, требуется вызвать доктора в целях оказания первичной медицинской помощи пострадавшему.
  2. Далее нужно вызвать непосредственного начальника отдела компании или руководителя организации.
  3.  Желательно наличие нескольких свидетельских показаний, способных подтвердить факт того, получения сотрудников травмы в процессе выполнения прямых трудовых обязанностей.

Для назначения компенсационной выплаты сотруднику потребуется обратиться к работодателю с соответствующим заявлением о получении травмы во время выполнения должностных обязательств.

Заявление о компенсации при производственной травме скачать здесь. Оно составляется по свободной форме с соблюдением общепринятых правил ведения деловой переписки.

По окончанию следственных процедур он должен не позднее чем через десять рабочих дней выплатить пособие в размере оплаты нетрудоспособности листа, а также все медицинские расходы.

Реабилитация сотрудника происходит за счет ФСС при условии вынесения соответствующего вердикта специальной комиссией.

По пути на работу

  1. Ситуации, при которых травмы были получены по пути на работу не считаются производственным.
  2. Повреждения, полученные не вовремя исполнения должностных обязательств, подлежат компенсации в общеустановленном порядке в соответствие с действующим законодательством РФ.

  3. Однако если сотрудник получил травмы по пути на работу или в командировку, при это используя для этого рабочий транспорт, то данная ситуация приравнивается к производственной травме.

Компенсация осуществляться так же, как и предыдущем пункте с составлением акта и работой комиссии.

Если же гражданин передвигался на личном транспорте и получил увечье, то она считается производственной исключительно в том случае, если в трудовом договоре прописан факт пользования личным автомобилем во время исполнения должностных обязательств.

К травмам, полученным по дороге на работу и считающимся производственными относятся следующие:

  • телесные повреждения, включая удары электрическим током;
  • солнечный удар или обморожение;
  • последствия нападения зверей или укуса насекомых;
  • иные травмы, указанные в положения ст. 227 трудового кодекса Российской Федерации.

В данных случаях возмещение ущерба производится в 100% размере заработной платы вне зависимости от стажа сотрудника. Кроме этого, выплачивается компенсация на реабилитацию и приобретение лекарств.

Что влияет на размер выплат

В случае бытовой травмы на расчет пособия влияют следующие факторы:

  • средний заработок работника за расчетный период;
  • стаж работы на предприятии (в зависимости от него начисляется от 60 до 100% заработка сотрудника);
  • длительность больничного отпуска.

К заработку сотрудника будут относится все доходы лица: зарплата, премии, компенсации. Начисления по больничным листам временной нетрудоспособности и другие отпускные учитываться не будут.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

минимальный размер оплаты больничного листа

Для расчета суммы выплаты при производственной травме требуется высчитать размер среднего заработка за предыдущий год. Для этого складываются все доходы лица за исключением отпускных.

Годовой заработок делится на количество отработанных дней. При этом стаж не играет значения. При производственной травме всегда выплачивается полный заработок сотрудника.

Таким образом, законодательство выделяется два типа травм: производственные, полученные на рабочем месте во время выполнения трудовых обязанностей, и бытовые, полученные вне рабочего места.

В обоих случаях работодатель возмещает расходы на лечение и выплачивает компенсацию, однако размеры выплат различаются. При производственной травме дополнительно полагается пособие и возмещение расходов на лечение и реабилитацию.

Различается также подход к расчету суммы выплаты. При травме, полученной вне рабочего места учитывается размер страхового стажа сотрудника, поскольку оплата проводится по больничному листу.

При производственной травме страх вой стаж не учитывается и работнику начисляется полная сумма его среднего заработка.

Еще одно принципиальное различие состоит в процедуре оформления — при бытовом увечье гражданин предоставляет только лист нетрудоспособности, при производственной работодатель оформляет специальный акт.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://posobieguru.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata-po-travme/

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме — в 2020 году, оплата

Бытовой травматизм считается самым распространенным, к нему относятся все виды травм, которые человек может получить вне рабочего места.

Вопрос оплаты больничных по причине бытовых травм актуален для пострадавших и работодателей:

В любом случае оплата может быть осуществлена только при наличии листка временной нетрудоспособности, который должен быть оформлен в соответствии с нормами законодательной базы и предъявлен пострадавшим.

Больничный дает право отсутствовать на рабочем месте и получить компенсацию.

Оформить больничный может любое медучреждение, у которого есть лицензия на предоставление медицинских услуг и право выписывать такие документы.

При бытовой травме оплата больничного в 2020 году пострадавшему работнику имеет свои особенности.

Пособие по нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность при полученной бытовой травме и наличии больничного оплачивается теперь Фондом социального страхования в соответствии с ФЗ № 255.

Работодателю только следует произвести необходимые расчеты и представить их в ФСС. Больничный лист сдается, как и прежде в бухгалтерию предприятия. Эти изменения действуют с 2013 года.

Для получения больничного и пособия пострадавший должен сначала обратиться в травмпункт или отделение травматологии любой больницы, где будет установлен факт травматизации.

Когда врач поставит диагноз и выпишет больничный, пострадавшему необходимо пройти лечение в течение определенного времени, после чего больничный будет закрыт.

Больничный должен быть оформлен с первого дня обращения пострадавшего, с этого же дня будет производиться начисление пособия.

Начислит бухгалтерия пособие в течение 10 дней после того, как листок временной нетрудоспособности будет сдан. Чтобы ФСС его оплатил, документ должен быть оформлен соответствующим образом, это проверяется самим фондом.

На размер пособия влияют следующие факторы:

  1. Среднемесячная сумма заработной платы, которая рассчитывается исходя из 2 последних лет.
  2. Размер дополнительных выплат, которые работник получал за последние 2 года: премии, надбавки, компенсации и другое.
  3. Насколько больной соблюдал режим лечения, установил ли врач нарушения, что фиксируется на больничном листе специальной отметкой.
  4. Длительность страхового стажа работника.
  5. Количество дней, которое прописано в больничном.
  6. Сумма пособия, согласно установленным нормам, не должна превышать верхний предел выплат по листку временной нетрудоспособности.
  7. Состояние пострадавшего, если он получил травму, находясь под воздействием опьяняющих веществ или алкоголя. В этом случае выплата пособия производится соответственно МРОТ.

Если работник трудится на основании трудовых договоров на нескольких предприятиях, то согласно закону он получает для них отдельные больничные листы. Но с условием, что он представит справки с места работы о том, что он действительно там числится.

В этом случае закон позволяет пострадавшему получить пособие от каждого работодателя.

На какой срок?

Больничный при бытовой травме выдается на общих основаниях, т. е. как и при других заболеваниях. Его длительность определяет врач.

Сначала он выписывается на 3-10 дней, потом продляется до полного выздоровления пациента.

Если длительность листка временной нетрудоспособности будет больше 30 дней, его продление будет решаться не лечащим врачом, а врачебной комиссией.

Нередко пациентам после тяжелых травм приходится провести в стационарном отделении не один месяц. Комиссия имеет право выдать пострадавшему больничный на 12 месяцев.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме?

При бытовой травме ФСС будет оплачивать все дни по больничному. Есть определенные случаи, когда выплата пособия может быть не начислена, хотя больничный оформлен.

Если в результате травмы пострадавший стал инвалидом, то по закрытии больничного выплата пособия будет прекращена, а больной направляется на врачебную комиссию для получения группы. В этом случае ему будет назначено пособие по инвалидности.

Пособие по больничному выплачивается вместе с той выплатой, которая на предприятии будет производиться первой. Это может быть получение зарплаты или аванса.

Виды компенсации

В зависимости от того насколько пострадал работник, каково состояние его организма, может ли он приступить к профессиональной деятельности и других факторов пособие может быть начислено временно, на период больничного и восстановления после увечья или на более продолжительный срок.

Если врачебная комиссия после бытовой травмы признает человека инвалидом, то он будет получать пособие постоянно, пока не восстановит здоровье.

Когда после выздоровления больному требуется санаторное лечение, то следующий больничный ему будет выдан там.

ФСС компенсирует проезд до санатория и обратно, время, которое там проведет работник. Также, когда после бытовой травмы и выздоровления человек не может полноценно трудиться, ему может быть выдан дополнительный или повторный оплачиваемый больничный лист, но его срок не может быть больше 2 месяцев.

Законом предусмотрено, что компенсация по временной нетрудоспособности положена гражданам, которые работают на основании трудовых договоров, заключенных между ними и предприятием:

  • если человек нанялся на работу по устной договоренности, то работодатель на свое усмотрение может оплатить ему время, которое тот потратил на лечение;
  • если между работником и работодателем не заключено никакое письменное соглашение, то востребовать компенсацию даже через суд не получится.
Читайте также:  Статья 115 трудового кодекса рф – продолжительность ежегодного основного оплачиваемого отпуска

Как начисляется?

Учетным периодом являются 2 последних года, в течение этого времени необходимо подсчитать, сколько работник дней трудился. Для этого следует исключить все дни, когда он отсутствовал по разным причинам.

Потом необходимо суммарный доход работника разделить на полученную цифру (количество фактически отработанных дней). Когда получится определенная сумма (среднесуточная), она умножается на дни нетрудоспособности, количество которых записано в больничном. Это и будет сумма пособия.

Если работник, например, проработал меньше года, то среднесуточный заработок следует рассчитывать исходя из фактически отработанного времени.

Сумма выплачиваемого пособия зависит от коэффициента выплаты, так работнику будет выплачено:

  • пособие в полном объеме (100%), если он трудился на предприятии больше 8 лет;
  • 80% от начисленного пособия, если его стаж 5-8 лет;
  • 60%, если он проработал на одном предприятии 3-5 лет;
  • 50%, если его стаж составляет 1-3 года;
  • 30% при стаже меньше 1 года.

Если страховой стаж пострадавшего меньше полугода, то ему оплачивается пособие, размер которого не может быть больше 1 МРОТ. Эта сумма с начала 2020 года составляла 6204 руб.

С 01 июля в России минимальный размер оплаты труда установлен в сумме 7500 руб.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме не отличается от расчета, когда больничный выдан по другим причинам.

Порядок оплаты

Бытовая травма при наличии листка временной нетрудоспособности будет оплачена пострадавшему за все дни, когда он отсутствовал на работе.

Сумма пособия зависит от многих факторов, но основными являются:

  • страховой стаж;
  • размер зарплаты;
  • количество дней нетрудоспособности.

Как оплачивается больничный лист в 2020 году бытовой травмы? Сначала производится расчет пособия, это делает бухгалтерия предприятия в течение 10 дней после того, как больничный был сдан. После этого бухгалтер готовит пакет документов и вместе с расчетами передает их в ФСС.

Сумма пособия добавляется к сумме зарплаты или аванса, которые в ближайшее время работнику предстоит получить на предприятии.

Необходимые документы

Для оформления выплаты пособия при бытовой травме, как и при других заболеваниях, которые стали причиной получения больничного, в ФСС готовятся следующие документы:

  • заявление от предприятия/ИП, на котором трудится потерпевший;
  • заполненная ведомость по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция или платежное поручение предприятия, подтверждающее оплату налога в ФСС за тот период, когда работник признан нетрудоспособным;
  • копия больничного, справки или другого документа, подтверждающая нетрудоспособность работника, заверенная нотариально.

С какого дня производятся выплаты?

Ранее оплата по больничным в связи с бытовой травмой производилась с 6 дня временной нетрудоспособности.

Но согласно новому Положению, вступившему в силу с 2007 г., теперь пособие начисляется с 1 дня, т. е. как только пострадавший обратился за медпомощью и ему был открыт больничный.

Причины отказа

Травмировавшийся в быту может получить отказ для выплаты пособия, если:

  • человек трудился на основании гражданско-правового договора, а не трудового;
  • был нарушен режим лечения;
  • выяснилось, что учреждение, выдавшее больничный, не имеет лицензии или потеряло ее;
  • документ фальсифицированный, имеет ошибки/исправления, оформлен на старом бланке;
  • нет записи в амбулаторной карте о факте травматизации и состоянии пациента;
  • листок временной нетрудоспособности был продлен на больше, чем 30 дней без участия врачебной комиссии;
  • обнаружится, что пострадавшему не было назначено лечение, хотя больничный он получил;
  • больница оформила документ задним числом;
  • работник получил бытовую травму, находясь под административным арестом;
  • руководство предприятия отстранило работника от выполнения обязанностей, зарплата ему не сохранилась, а после этого он травмировался;
  • в тот момент, когда работник получил травму, предприятие простаивало (не функционировало);
  • травма была получена из-за криминальных действий работника или во время отпуска, который работник оформил за свой счет.

Если увечье не мешает работнику выполнять прямые рабочие обязанности, то пособие не должно начисляться.

На видео о выплате пособия

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://nam-pokursu.ru/kak-oplachivaetsja-bolnichnyj-list-bytovaja-travma/

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу в 2020 году

Даже если сотрудник предприятия получил травму вне места трудоустройства, закон защищает его при наступлении временной нетрудоспособности. Главное, чтобы вред здоровью не был причинен умышленно.

Если медицинский работник подтверждает факт утраты работоспособности путем выдачи больничного листа, работодатель обязан оплатить подчиненному период его пребывания вне работы.

Давайте разберемся, как оплачивается бытовая травма по больничному листу.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу

Больничное пособие не выплачивается работодателями в фиксированной сумме – его величина будет зависеть от некоторых факторов, в число которых входит продолжительность страхового стажа и длительность больничного отпуска:

  • если страховой стаж подчиненного составляет менее 6 месяцев, или же стажа нет как такового по причине того, что трудоустройство произошло впервые, или ранее сотрудник трудился неофициально, больничное пособие будет выплачиваться на основании актуального МРОТ (с 1 июля 2017 года составляет 7800 рублей);
  • если страховой стаж более полугода, но менее 5 лет, пособие будет выплачено в размере 60% от среднего заработка за расчетный период;
  • если стаж составляет 5-8 лет, компенсация нетрудоспособности равна 80% среднего заработка;
  • наконец, при наличии страхового стажа длительностью более 8 лет, пособие составит 100% среднего дохода за расчетный период.

При расчете больничного пособия за расчетный период принимается 2 года, предшествующие наступлению страхового случая.

Работнику и нанимателю, прежде чем рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности, следует учесть некоторые особенности:

  1. Листок нетрудоспособности становится недействительным, если не предъявить его к оплате работодателю в течение полугода. Соответственно, при передаче его в бухгалтерию позднее указанного срока, деньги выплачены не будут.
  2. Требовать от нанимателя оплаты больничного листа можно не только в случае получения бытовой травмы самим сотрудником, но также при травмировании ребенка или родственника, при условии, что больше некому присматривать за членом семьи.
  3. Если за расчетный период (24 месяца) работник не получал зарплату или трудился неофициально, но сейчас трудится с записью в трудовой книжке, ему положена оплата больничного, вычисленная по МРОТ.
  4. Если больничный лист при получении бытовой травмы был оформлен в период пребывания сотрудницы в отпуске по беременности и родам, больничный не будет оплачен, так как невозможно получать 2 пособия одновременно.
  5. Если сотрудница, собирающаяся уйти в декрет, отсутствовала на работе по причине оформления больничного по бытовой травме в течение последних 2 лет, за расчетный период пособия по беременности и родам можно взять другой год, чтобы повысить величину выплаты.
  6. Больничный лист, полученный после случая бытового травматизма, будет оплачен и после увольнения работника, если страховой случай наступил в течение 30 дней с момента ухода с работы. При этом сумма пособия составит 60% от среднего заработка.

статью ⇒ “Как рассчитывается оплата больничного в 2020”.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу: с какого дня производятся выплаты

До 2005 года листок нетрудоспособности, полученный после бытового травматизма, оплачивался работодателями, начиная с 6 дня пребывания на больничном. После этого закон был изменен, и больничный оплачивался полностью, но только в том случае, если работник был травмирован при пожаре, землетрясении, урагане, наводнении или при наличии дефекта опорно-двигательной системы у сотрудника.

В настоящее время трудовое законодательство обязывает руководителей предприятий оплачивать больничный лист при получении сотрудником бытовой травмы с первого же дня наступления периода временной нетрудоспособности.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу: начисление пособия

Бухгалтер, которому было поручено вычислить сумму больничного пособия сотрудника, получившего бытовую травму, действует по следующей схеме:

  1. Устанавливает расчетный период, равный 2 годам, предшествующим наступлению страхового случая.
  2. Рассчитывает фактически полученный сотрудником доход за это время, включая все выплаты, с которых производились страховые отчисления.
  3. Вычисляет среднедневной заработок работника.
  4. Выясняет, какой у пострадавшего страховой стаж по длительности.
  5. Определяет размер больничного пособия за 1 день пребывания на больничном.
  6. Сравнивает результат с максимально возможной величиной оплаты, зависящей от лимита базы по страховым отчислениям, проще говоря, по предельному размеру годовой зарплаты, с которой происходят отчисления в ФСС:
    • в 2015 году – 711 000 рублей;
    • в 2016 году – 718 000 рублей;
    • в 2017 году – 755 000 рублей;
    • в 2018 году – 815 000 рублей.
  7. Устанавливается общая сумма пособия за весь период нетрудоспособности.

Чтобы не ошибиться в расчетах и не навлечь на себя проверку Трудовой инспекции, работодателю следует учесть и следующие моменты:

  • разовые пособия, материальная помощь, денежные подарки к юбилеям учитывать в общей сумме доходов нельзя;
  • если имело место повышение оклада, это также учитывается;
  • зарплата, выданная в натуральной форме, тоже учитывается в расчете после перевода в денежный эквивалент;
  • зарплата, выплачиваемая в иностранной валюте, подлежит переводу в рубли по курсу на момент расчета пособия.

статью ⇒ “Как рассчитать страховой стаж для больничного листа”.

Как оплачивается бытовая травма по больничному листу: что влияет на сумму выплат

Выплаты по нетрудоспособности в некоторых случаях выплачиваются в пониженном размере или не начисляются вообще.

Во-первых, это касается случаев, когда бытовая травма становится следствием алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

В такой ситуации медицинский работник предупредит руководителя сотрудника, поставив в больничном листе код “021”, и пособие будет рассчитано по МРОТ.

Если сотрудник пребывал под стражей или под арестом, где и получил травму, больничное пособие не выплачивается вовсе. Наконец, если бытовая травма произошли по причине попытки самоубийства, выплата производится по МРОТ.

Типичные ошибки

  • Ошибка: Работодатель, не получивший от работника справки от бывшего работодателя для проведения расчета больничного пособия, начислил выплату по МРОТ.
  • Комментарий: Прежде чем рассчитывать больничное пособие по МРОТ, необходимо обратиться в Пенсионный Фонд для предоставления сведений о доходах сотрудника по предшествующему месту трудоустройства.
  • Ошибка: Работодатель отказывается проводить перерасчет больничного пособия после того, как работник предоставил справки о доходах с прошлого места работы.

Комментарий: Если уже после того, как больничное пособие было рассчитано по МРОТ и начислено сотруднику, работник принес справки о величине своих доходов по прошлому месту работы, бухгалтер обязан провести перерасчет. Если выяснилось, что было выплачено недостаточно денег, остаток средств подлежит выплате сотруднику.

Ответы на распространенные вопросы о том, как оплачивается бытовая травма по больничному листу

Вопрос №1: Я получил бытовую травму во время нахождения под стражей, будет ли работодатель оплачивать больничный лист?

Ответ: Нет, сотрудникам, получившим травму при нахождении под арестом или под стражей, больничное пособие не выплачивается.

Вопрос №2: Мне было начислено больничное пособие, рассчитанное по МРОТ. Спустя 3,5 года мне удалось получить справки о доходах по предыдущим местам работы, будет ли проведен перерасчет выплаченного ранее пособия по нетрудоспособности?

Ответ: Нет, поскольку возможность предоставления справок о доходах позднее начисления больничного пособия ограничена по времени – документы нужно было отнести в бухгалтерию не позднее, чем спустя 3 года после наступления страхового случая.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Источник: https://rabotniky.com/bytovaya-travma-po-bolnichnomu-listu/

Ссылка на основную публикацию